क्या बच्चों में मोटापा है खतरे की घंटी? कैसे कम करें?

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बचपन का मोटापा एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है। जो बच्चे मोटे होते हैं वे अपनी उम्र और लम्बाई के अनुपात में सामान्य वजन से ऊपर होते हैं। बचपन का मोटापा विशेष रूप से परेशान करता है क्योंकि अतिरिक्त वजन अक्सर बच्चों को स्वास्थ्य समस्याओं के नजदीक ले जाता है। पहले अधिक वजन, और इससे होने वाली बीमारियाँ, सिर्फ एक वयस्क समस्या मानी जाती थी, जैसे – डायबिटीज (मधुमेह), उच्च रक्तचाप, ह्रदय की बीमारियाँ, उच्च कोलेस्ट्रॉल इत्यादि। पर अब ऐसा नहीं है. कई मोटे बच्चे आगे चलकर मोटे वयस्क बन जाते हैं, खासकर अगर उनके एक या दोनों माता-पिता मोटे हों। अमेरिका में एक तिहाई बच्चे अधिक वजन वाले या मोटे हैं और यह संख्या लगातार बढ़ रही है। वयस्कों की तुलना में बच्चों का वजन बढ़ना एक गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से है। अधिक वजन वाले बच्चों को बाद के में जीवन में हृदय रोग और मधुमेह जैसी बीमारियां होने का खतरा होता है। वे तनाव, उदासी और कम आत्म-सम्मान महसूस करने लगते हैं।

द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार, 14.4 मिलियन रिपोर्ट किए गए मामलों के साथ भारत अन्य देशों की तुलना में दूसरा सबसे बड़ा देश है जहाँ बच्चे मोटापे से पीड़ित हैं। 15.3 मिलियन मोटे बच्चों के साथ चीन सूची में सबसे ऊपर है। शोध में पाया गया है कि दुनिया के 70 से अधिक देशों में 1980 से मोटापे की घटनाओं में दोगुनी वृद्धि हुई है। अध्ययन की खोज 195 देशों में 68 मिलियन लोगों से एकत्र किए गए आंकड़ों पर आधारित है। भले ही बच्चों में मोटापे की घटना वयस्कों की तुलना में कम थी, लेकिन बचपन का मोटापा कई देशों में वयस्क मोटापे की तुलना में तेज दर से बढ़ा है। 2015 में, दुनिया भर में 2 बिलियन से अधिक बच्चे और वयस्क अधिक वजन वाले थे। इनमें से, लगभग 108 मिलियन बच्चों और 600 मिलियन से अधिक वयस्कों का 30 से ऊपर बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) था। यदि बी.एम.आई. 25 से ऊपर हो तो मोटापा मानते हैं।

पिछले दशक के दौरान, शोधकर्ताओं ने मोटापा कम करने के लिए कई तरह के प्रस्ताव दियें हैं। उनमें से बच्चों को अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों के विज्ञापन को प्रतिबंधित करना और स्कूल के भोजन में सुधार करना है। 2015 में, केंद्रीय महिला और बाल विकास मंत्री मेनका गांधी ने स्कूलों में जंक फूड पर प्रतिबंध लगाने का प्रस्ताव रखा, हालांकि इसे लागू नहीं किया गया। हाल ही में, महाराष्ट्र सरकार ने एक अधिसूचना जारी कर स्कूलों को अपनी कैंटीन में जंक फूड परोसने से रोकने का निर्देश दिया है, क्योंकि यह पोषण सामग्री में कम और नमक, चीनी और वसा में उच्च है।

बच्चे कई कारणों से अधिक वजन वाले और मोटे हो जाते हैं। सबसे आम कारण हैं – आनुवंशिक कारक, शारीरिक गतिविधि में कमी, अस्वास्थ्यकर खाने के पैटर्न. इन कारकों का संयोजन बच्चों में मोटापे की वजह है। एक बच्चे का कुल आहार और गतिविधि स्तर बच्चे के वजन का निर्धारण करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आज, कई बच्चे निष्क्रिय होने में बहुत समय बिताते हैं। उदाहरण के लिए, औसत बच्चा हर दिन लगभग चार घंटे टेलीविजन देखता है। जैसे-जैसे कंप्यूटर और वीडियो गेम तेजी से लोकप्रिय होते जा रहे हैं, निष्क्रियता के घंटों की संख्या बढ़ रही है।

आपके बच्चे का वजन अधिक है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए सबसे अच्छा व्यक्ति आपके बच्चे का डॉक्टर है। यह निर्धारित करने के लिए कि आपका बच्चा अधिक वजन का है या नहीं, डॉक्टर आपके बच्चे के वजन और ऊंचाई को मापेंगे और उसके ” बीएमआई, ” या बॉडी मास इंडेक्स की गणना करेंगे। डॉक्टर आपके बच्चे की उम्र और लम्बाई में वृद्धि के पैटर्न पर भी विचार करेंगे।

बच्चों में मोटापे की वजह से कई बीमारियों के होने की सम्भावना बढ़ जाति है – जिनमें शामिल हैं उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्त चाप, हृदय रोग, मधुमेह, हड्डियों की समस्या, त्वचा की बीमारियाँ जैसे हीट रैश , फंगल इंफेक्शन और मुंहासे, हॉर्मोन की समस्या, मानसिक बीमारियाँ इत्यादि।

यह व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है कि ऊर्जा सेवन और व्यय के बीच असंतुलन से मोटापे में वृद्धि होती है। हालांकि, ऐसे साक्ष्य बढ़ रहे हैं जो दर्शाते हैं कि किसी व्यक्ति की आनुवंशिक पृष्ठभूमि मोटापे के जोखिम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है। शोध ने मोटापे से जुड़े कारकों की खोज में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। मोटापे के लिए बच्चे के जोखिम वाले कारकों में जंक आहार का सेवन, खाने में पोषक तत्वों की कमी और गतिहीन व्यवहार शामिल हैं। परिवार के पालन-पोषण की शैली, माता-पिता की जीवन शैली भी एक भूमिका निभाती है। पर्यावरणीय कारक जैसे कि स्कूल की नीतियां, जनसांख्यिकी और माता-पिता की आदतें, घर में खाने और गतिविधि के व्यवहार को और प्रभावित करती हैं।

मोटापे के कारण के रूप में जांच की जाने वाली सबसे बड़ी कारकों में से एक है जेनेटिक्स। हालांकि, यदि आनुवंशिक रूप से वजन बढ़ने की संभावना है तब भी पर्यावरण और व्यवहार संबंधी कारकों के योगदान के बिना मोटापा नहीं बढ़ता। इसलिए, आनुवंशिकी मोटापे के विकास में एक भूमिका निभाती है, पर ऐसा कहना सही नहीं है कि यह बचपन के मोटापे में नाटकीय वृद्धि का कारण है।

बच्चे माता-पिता की पसंद और सहकर्मियों की खाने पीने की आदतों और वरीयताओं को देख कर काफी कुछ सीखते हैं। स्वस्थ खाद्य पदार्थों की उपलब्धता, और बार-बार एक्सपोज़र, वरीयताओं को विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण है। स्वस्थ खाद्य पदार्थों के प्रति अरुचि को दूर कर सकने के लिए आस-पास का माहौल सकारात्मक होना ज़रूरी है। शोध में पता चलता है कि कि जो परिवार एक साथ खाते हैं वे अधिक स्वस्थ खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं। इसके अलावा, बाहर खाने या टीवी देखते समय खाने से वसा (चिकनाई या फैट) का अधिक सेवन होता है। माता-पिता के खिलाने शैली भी महत्वपूर्ण है। यह पाया गया है कि यदि बच्चों को शिक्षा देने के बाद पोषक खाने को चुनने और स्वस्थ विकल्पों के लिए तर्क प्रदान करने की अनुमति दी जाये तो खाने का अनुभव सकारात्मक अनुभूति से जुड़ता है।

सरकार और सामाजिक नीतियां स्वस्थ व्यवहार को बढ़ावा दे सकती हैं। अनुसंधान से पता चलता है कि किशोरों के खाने के विकल्पों में सबसे ज़रूरी है स्वाद, इसके बाद भूख और फिर खाने की कीमत। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि बच्चे और किशोर जंक फूड को आनंद, स्वतंत्रता और सुविधा के साथ जोड़ते हैं, जबकि स्वस्थ भोजन को पसंद करना विषम माना जाता है। इससे पता चलता है कि भोजन के बदलते अर्थ और खाने के व्यवहार की सामाजिक धारणाओं में बदलाव की आवश्यकता है। जैसा कि नेशनल टास्कफोर्स ऑन ओबेसिटी (2005) द्वारा प्रस्तावित किया गया है – अस्वास्थ्यकर विकल्पों पर टैक्स लगाना, सस्ते स्वस्थ भोजन के वितरण के लिए प्रोत्साहन प्रदान करना और सुविधाजनक मनोरंजक सुविधाओं में निवेश करना इत्यादि।

बच्चों में मोटापे की बढ़ती दरों में इसके संभावित योगदान के लिए आहार संबंधी कारकों का बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है। जिन आहार कारकों की जांच की गई है, उनमें फास्ट फूड का सेवन, शर्करा युक्त पेय पदार्थ, स्नैक फूड और खाने की मात्रा शामिल हैं।

फास्ट फूड रेस्टोरेंट में खाना कम खाएं

हाल के वर्षों में बढ़ते फास्ट फूड की खपत को मोटापे से जोड़ा गया है। कई परिवार, विशेष रूप से घर के बाहर काम करने वाले माता-पिता, साथ में खाना खाने के लिए इन स्थानों के लिए चुनते हैं क्योंकि वे अक्सर अपने बच्चों के पक्षधर होते हैं. साथ ही फ़ास्ट फ़ूड जॉइंट बहुत सुविधाजनक और सस्ते होते हैं। और ये हर जगह मिल जाते हैं. फास्ट फूड रेस्तरां में परोसे जाने वाले खाद्य पदार्थों में अधिक मात्रा में कैलोरी होती है और पोषण कम होता है। अमेरिका के कुछ प्रान्तों में रोक लग गयी है कि स्कूल से निश्चित दूरी के अन्दर कोई फ़ास्ट फ़ूड जॉइंट नहीं खोला जायेगा. ऐसा बच्चों में मोटापे की बढ़ती समस्या की वजह से ही किया गया है.

मीठे पेय का इस्तेमाल कम करायें

9-14 आयु वर्ग के बच्चों की जांच करने वाले एक अध्ययन में पाया गया है कि पिछले कुछ वर्षों में शर्करा वाले पेय पदार्थों की खपत में खतरनाक वृद्धि हुई है। मीठी ड्रिंक एक ऐसा कारक है जिसे मोटापे के लिए संभावित योगदान कारक के रूप में जांचा गया है। ड्रिंक्स का ज़िक्र हो तो अक्सर सोडा तक सीमित होने के बारे में सोचा जाता है, लेकिन बाज़ार में मिलने वाले फल के रस और अन्य मीठे पेय इस श्रेणी में आते हैं। एक 300 मिली की सॉफ्ट ड्रिंक की बोतल में लगभग 6 चम्मच चीनी होती है. और तो और, यह चीनी वास्तव में चीनी नहीं होती है बल्कि ‘हाई फ्रक्टोज कॉर्न सिरप’ होता है जो चीनी से ज्यादा मीठा होता है और काफी नुकसानदेह होता है. इसका प्रयोग उद्योग-स्तर पर चीज़ों में मिठास पैदा करने के लिए किया जाता है. कई अध्ययनों ने शर्करा पेय की खपत और वजन के बीच के सम्बन्ध की जांच की है और यह लगातार अधिक वजन होने के लिए एक योगदान कारक पाया गया है। ऐसे पेय भोजन की तुलना में भूख कम देर के लिए शांत करते हैं और जल्दी से इनका सेवन किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका अधिक मात्रा में सेवन होता है।

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बच्चों का स्नैक फूड का सेवन बहुत कम कर दें

एक अन्य कारक जिसे बचपन के मोटापे के संभावित योगदान कारक के रूप में अध्ययन किया गया है वह है स्नैक फूड का सेवन। स्नैक फूड में चिप्स, बेक्ड सामान, केक, पेस्ट्री, पैटी, चाऊमीन, बर्गर, पिज़्ज़ा और कैंडी जैसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इन खाद्य पदार्थों की वजह से बचपन के मोटापे को बढ़ने में योगदान मिला है, इसकी पुष्टि शोध कार्यों से होती है। स्नैकिंग को कुल कैलोरी सेवन में वृद्धि के लिए दिखाया गया है, और इससे शरीर को ज़रूरी पोषक पदार्थ भी नहीं मिलते जिससे बीमारियाँ होने के आसार बढ़ जाते हैं।

बच्चों को शारीरिक गतिविधि और व्यायाम के लिए प्रोत्साहित करें

शारीरिक गतिविधि करने से कैलोरी बर्न होती है, मतलब फैट घुलता है. साथ हे साथ इससे शरीर में अछे हॉर्मोन बढ़ते हैं, अनुशासन की भावना आती है और शरीर में पाचन तंत्र मजबूत होता है. यदि सही प्रकार से, सही समय पर, दिनचर्या में शामिल करके व्यायाम किये जाएँ तो बचपन के मोटापे पर पूरी तरह नियंत्रण लगाया जा सकता है.

अपने बच्चे की दिनचर्या को स्वस्थ बनाएं

अपने बच्चे के चीनी का सेवन सीमित करें या उनसे बचें। खूब फल और सब्जियां दें। जितनी बार संभव हो एक परिवार के रूप में भोजन करें। बाहर के खाने को सीमित करें, विशेष रूप से फास्ट-फूड रेस्तरां में। और जब आप बाहर खाना खाते हैं, तो अपने बच्चे को स्वस्थ विकल्प बनाना सिखाएं। उम्र के लिए उचित मात्रा में ही खाने को प्रोत्साहित करें। टीवी और अन्य “स्क्रीन टाइम” को 2 से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 2 घंटे से कम पर सीमित करें, और 2 से कम उम्र के बच्चों के लिए टेलीविजन की अनुमति न दें। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा पर्याप्त नींद लेता है यह भी सुनिश्चित करें कि आप अपने बच्चे को वर्ष में कम से कम एक बार चेकअप के लिए डॉक्टर को अवश्य दिखाते हैं।

बच्चों को प्रेरित करें कि वो सेहत के बारे में जागरूकता से सोचें

आप बच्चों को एनीमेशन विडियो के माध्यम से दिखा सकते है कि गलत आहार शरीर को किस प्रकार नुकसान पहुंचा सकता है. आप उन्हें स्वास्थ्य सम्बंधित प्रोग्राम दिखा या सुना सकते हैं. आप उन्हें पढ़ने के लिए उपयोगी सामग्री दे सकते हैं. आप उनके स्वास्थ्य में दिलचस्पी लेगें तो पूरी सम्भावना है कि वो जागरूक बनेंगे.

बचपन के मोटापे के बढ़ते मुद्दे को धीमा किया जा सकता है, अगर समाज और परिवार कारणों पर ध्यान केंद्रित करे। ऐसे कई घटक हैं जिनका बचपन के मोटापे में महत्वपूर्ण योगदान हो सकता है। कुछ कारण दूसरों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हैं। एक स्कूली माहौल में एक संतुलित आहार और शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करना चाहिए। इसके अलावा, अगर माता-पिता घर में एक स्वस्थ जीवन शैली लागू करते हैं, तो मोटापे की समस्या से बचपन में ही बचा जा सकता है। बच्चे स्वस्थ भोजन करने, व्यायाम करने और सही पोषण विकल्प बनाने के बारे में घर पर क्या सीखते हैं, यह अंततः उनके जीवन के अन्य पहलुओं को प्रभावित करेगा। इन कारणों पर ध्यान केंद्रित करने से, समय के साथ, बचपन के मोटापे में कमी और समग्र रूप से एक स्वस्थ समाज बन सकता है।

बचपन के मोटापे को कम करने के लिए सबसे अच्छी रणनीतियों में से एक अपने पूरे परिवार के खाने और व्यायाम की आदतों में सुधार करना है। बचपन के मोटापे का इलाज और रोकथाम आपके बच्चे के स्वास्थ्य को अभी और भविष्य में सुरक्षित रखने में मदद करता है।

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